Theriaque info n°94 – 04/10/2021

Vaccins contre la Covid-19 :

• L’ANSM et le CRAT ont mis en ligne deux dossiers thématiques consacrés à la vaccination des femmes enceintes : état des connaissances concernant les trois vaccins autorisés et conduite à tenir en pratique selon la situation
• Le Conseil de l’Ordre des Pharmaciens fait le point sur les modalités de reconnaissance des schémas vaccinaux effectués avec un vaccin non reconnu par l’EMA et d’obtention du passe sanitaire
• la HAS précise les conditions d’une co-administration des vaccins contre la grippe et la Covid-19
• Le ministère de la santé a mis en ligne une Foire aux questions sur la campagne de rappel vaccinal qui vient d’être lancée

Médicaments à base de méthylphénidate (Concerta LP, Ritaline, Ritaline LP, Medikinet, Quasym LP et génériques) : la prescription initiale hospitalière n’est plus requise, ce qui permet maintenant une initiation de traitement par les médecins neurologues, psychiatres ou pédiatres exerçant en ville

Topalgic 100 mg/mL et Contramal 100 mg/mL solution buvable (Tramadol) : rappels de bon usage et nouvelles mentions sur les boîtes pour limiter le risque de surdosage

Les conditions de prescription et de délivrance des spécialités à base d’acétate de nomégestrol (Lutényl et génériques) et d’acétate de chlomadinone (Lutéran et génériques) évoluent, pour prendre en compte le risque de méningiome. Des documents d’information doivent dorénavant être remis aux patientes. Voir aussi à ce sujet le dossier proposé par l’Assurance Maladie sur le méningiomes et ses causes

Un article des CRPV de Marseille et Nice fait le point sur les “ghost pills”. Il s’agit de formes galéniques à libération modifiée dont la matrice, vide, se retrouve parfois dans les selles du patient, ce qui peut l’inquiéter

L’Omedit Centre a mis en ligne une nouvelle fiche de bon usage consacrée aux Never Event en santé mentale. A travers trois situations à risque, elle propose des réponses pratiques à mettre en œuvre pour réduire le risque iatrogène

Deux nouveaux signaux de vigilance ont été évoqués au cours de la réunion du Comité de Pharmacovigilance de l’Agence Européenne du Médicament :

• la survenue d’un syndrome inflammatoire multisystémique avec les vaccins contre la COVID-19
• Un risque accru de mort subite ou d’origine cardiaque chez les patients traités par ibrutinib et rituximab, lorsqu’ils reçoivent aussi un IEC (voir aussi Thériaque-Info n°93)

L’ANSES attire de nouveau l’attention des parents sur le risque de surdosage à la vitamine D, chez les enfants recevant des compléments alimentaires enrichis. De nouveaux cas ont été rapportés et l’agence rappelle l’importance de ne pas multiplier les sources de vitamines D et de privilégier les médicaments par rapport aux compléments alimentaires, parfois fortement dosés et à risque de confusion

Le Groupe Infection et Immunodépression de la SPILF a publié ses recommandations sur la définition des populations ultra-prioritaires pour l’administration d’anticorps monoclonaux dirigés contre le Covid19 en prophylaxie primaire

L’OMéDIT Centre – Val de Loire signale la mise en ligne sur le site internet de l’Université de Tours, d’un webinaire en accès libre, consacré à la gestion pratique de l’écrasement des comprimés et de l’ouverture des gélules en gériatrie

Dans un rapport d’information, un groupe de travail de l’ANRS a évalué l’impact de la crise sanitaire sur les activités de soins, de dépistage et de prévention du VIH en France

La contraception est au cœur de l’actualité !

L’ANSM présente l’analyse des données de vente des contraceptifs féminins et propose, en lien avec Santé Publique France, un dossier thématique pour faire le point sur les différentes méthodes contraceptives et aider les femmes à choisir celle qui sera la plus adaptée à leur situation

Une étude du groupe Epi-Phare fait un état des lieux des conséquences de la crise du Covid-19, sur cinq interventions chirurgicales courantes, impliquant des dispositifs médicaux implantables. Les auteurs ont comparé les données de 2020 (séjours hospitaliers) et celles de janvier à avril 2021

• GYMISO – MISOONE (misoprostol) / MIFEGYNE (mifépristone) : avis HAS favorable au maintien de la prise en charge dérogatoire, suite au renouvellement de la RTU dans la prise en charge des grossesses arrêtées du premier trimestre (avant 14 SA)
• ONUREG (azacitidine) : Autorisation d’Accès Précoce octroyée dans la leucémie aiguë myéloïde avec rémission complète ou rémission complète avec récupération incomplète de la numération formule sanguine, après thérapie d’induction avec ou sans traitement de consolidation (patients non candidats à une greffe de cellules souches hématopoïétiques)

Médicaments en rupture de stock ou en tension d’approvisionnement :

• BRIDION 100 mg/ml
• FIRMAGON 80 mg
• LYMECYCLINE ARROW 408 mg
• TUBERTEST
• URAPIDIL 30 mg LP
• URAPIDIL 60 mg LP
• ZERBAXA 0,1 g/0,5 g
• ZIRABEV 25 mg/ml

Médicament remis à disposition :

• VORICONAZOLE ARROW 200 mg injectable
• ZYPADHERA 210 mg, 300 mg et 405 mg injectable